河北香河县咨询指导涉水产品批件办理

样品的配制方法
次氯酸钙、漂白粉精(次氯酸钙)、氯酸钠、亚氯酸钠、硫酸铜、硫酸铵、碘
按10倍评价剂量和所需的样品溶液的体积称取样品于250mL聚乙烯烧杯中，用100mL纯水溶解，在通风橱中以硝酸[ρ20=1.42g/ml]酸化pH<2，将溶液用纯水定量稀释至所需体积。按(1)计算称样量。
m=10×ρ×V……………………………………（1）
m——称样量，mg；
ρ——受检产品建议的评价剂量，mg/L；
V——受检样品溶液所需体积，L；
10——倍数因子。

申请单位 统一社会信用代码
生产地址
注册地址
实际生产企业 邮编
法定代表人 证件类型 身份证
号码
联系人 电话 传真
经济性质 职工总数 从业人数
持健康合格
证明人数 卫生知识培训合格人数
产品类别 □配水设备 □防护材料 □与饮用水接触的新材料和新化学物质 □化学处理剂 □水质处理器 □水处理材料
产品名称 规格
持有效的涉水产品卫生许可批件数
需要说明
的问题
注：该申请表需在网上填写，审批完成后打印，法定代表人签字、盖章，并交审办大厅存档。

委托采封样申请表；产品材料及配方；生产工艺简述及简图；生产设备及检验设备清单；产品标签（铭牌）、说明书；申请无负压供水设备、饮水机、水质处理器许可的，应当提交与水接触主要材料的卫生安全合格证明；企业标准（申请延续许可有效期的，提供经备案的企业标准，进口产品提交产品质量标准）；产品彩色照片（系列产品所有型号均应当提交）；委托生产的，应当提交委托加工合同。被委托方应有与委托产品同类产品的卫生许可批件；产品名称中使用注册商标的，应提供商标注册或受理证明；生产厂区位置图、生产车间平面布局图；申请单位和实际生产企业的工商营业执照复印件；生产场地使用证明。

《对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（2004年6月29日令第412号，2009年1月29日予以修改）附件第205项：涉及饮用水卫生安全的产品卫生许可，实施机关：卫生部、省级人民卫生行政主管部门。《关于取消和下放50项行政审批项目等事项的决定》（国发〔2013〕27号）附件2第3项：除利用新材料、新工艺和新化学物质生产的涉及饮用水卫生安全产品的审批。处理决定：下放省级卫生和计划生育部门。

卫生许可经办人授权委托书

省卫生计生委：
兹委托 办理涉及饮用水卫生安全产品卫生许可 □新办/□变更/□延续/□补证/□注销（请勾选）申请相关手续，全权代表我单位处理有关事宜。
经办人情况：
姓名： 性别： 职务：
身份证号码：
详细通讯地址：
手机号码： 传真：
邮政编码： 电子邮箱：

申请单位名称： 法定代表人（签字）：
（公章） 年 月 日

申请单位：
注 册 地 址：
实际生产企业：
生 产 地 址：
法定代表人： 身份证号：
联 系 人： 电话： 传真：
经 济 性 质： 职工总数： 从业人数：
健康合格证明人数： 卫生知识培训合格人数：
产 品 名 称：
规格（型号）： 产品类别：
需说明的有关问题